La cirugía no es aconsejable realizarla inmediatamente se produce la ruptura debido al sangrado e inflamación dentro de la rodilla que pueden dificultar la cirugía y la recuperación postoperatoria, es recomendable esperar entre 4 y 6 semanas para mejorar las condiciones de la rodilla, se inmoviliza con férula o rodillera y se espera a bajar la inflamación y el sangrado.

La cirugía se realiza en forma artroscópica en la mayoría de los casos a través de incisiones muy pequeñas, de esta manera se disminuyen los riesgos y complicaciones, permitiendo una recuperación más rápida y una reincorporación laboral y deportiva precoz.

Existen varias técnica quirúrgicas en la actualidad, se utilizan injerto (plastia) del tendón rotuliano, que se encuentra en la parte anterior de la rodilla, o injerto de tendones isquiotibiales, que se encuentran en la parte posterointerna de la rodilla. Estos tendones pueden ser del mismo paciente o ser de banco de huesos.

Después de la obtención del injerto se procede a realizar la artroscopia de la rodilla para extraer los restos del ligamento roto y preparación para la colocación de la plastia, se realizan tuneles en fémur y tibia para la colocación de la misma y finalmente se procede a fijar la plastia a dichos tuneles mediante unos dispositivos o sistemas de anclaje que varían dependiento del injerto y de las condiciones de la rodilla.

La cirugía es un procedimiento reproducible con muy buenos resultados en la mayoría de los pacientes, existen riesgos y complicaciones los cuales se minimizan con los nuevas técnicas quirúrgicas y en manos de cirujanos con experiencia.